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            蓝月亮精选料五肖1234_肺癌是全球最常见的恶性肿瘤

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            • 来源:精选料绝杀半波 香港_管家婆蓝月亮精选料-【153期平特精选料】

              导致肺癌发病率、死亡率逐年上升和年轻化趋势的原因  ,主要与人们生活环境和生活方式的改变有关  ,其中吸烟人群扩大、二手烟危害严重最为突出  ,还有大气环境污染加重、厨房污染和房屋装修材料污染等危险因素  ,长期心理压力过大、缺乏锻炼等不良生活方式也与之有一定关系  。

              肺癌是全球最蓝月亮精选料五肖1234常见的恶性肿瘤  ,也是我国目蓝月亮精选料五肖1234前的第一大癌  。肺癌不仅发病率高  ,居恶性肿瘤榜首  ,死亡率也位列第一 ,已经超越肝癌成为癌症中的“超级杀手”  。不过  ,如果能早期发现肺癌  ,其治愈率可达65%  。本期  ,请中国医学科学院肿瘤医院李峻岭教授为大家讲解肺癌的相关知识  。

              一般来说  ,吸烟量越大、吸入肺部越深  ,患肺癌的危险性越大 。吸烟20年以上的  ,20岁以下开始吸烟的  ,每天吸烟20支以上的  ,只要满足一条 ,就属于易患肺癌的高风险人群  。

              治疗要分级  ,早期可治愈

              要想远离肺癌 ,首先要远离烟草  ,不吸烟 ,也避免吸二手烟  。尽早戒烟  ,可以大大降低患肺癌的风险  。数据显蓝月亮精选料五肖1234示  ,30岁以前戒烟能将患肺癌的风险降低90%  ,戒烟5年之内的人  ,死于肺癌的几率会降至每天吸1包烟人的一半;戒烟超过10年后  ,死于肺癌的几率降至非吸烟者的水平 。

              吸烟是首因 ,室污排第二

              肿瘤标志物  ,升高先别慌

              虽然肺癌的死亡率、发生率双双居高  ,但事实上肺癌是最可预防的癌症之一  。

              肺癌的早期发现特别困难  ,因为它在早期基本没有什么特别的症状  ,即使肺叶中已经有1~2厘米的肿瘤  ,也没有明显的症状  。即便不易发现 ,但也要注意一些发病过程中的蛛丝马迹  ,如长期咳嗽、痰中带血、低热、胸痛、胸闷、发热、消瘦等症状  ,往往容易被忽略  。有些患者则表现为关节疼痛 ,类似关节炎  ,特别是腕关节和踝关节疼痛  ,如果按关节炎治疗效果不见好转的情况下  ,应考虑肿瘤  。还有些患者的手指会变粗 ,医学上称之为杵状指  ,也应考虑有肿瘤风险  。

              发病年轻化 ,5年减一岁

              近些年来  ,肺癌发病呈现出年轻化、女性化的趋势 。以前  ,我们将肺癌的高危人群年龄锁定在65~70岁以上  ,认为它是一种“老年病”  。但现在数据显示  ,我国肺癌的发病和死亡年龄从40岁开始迅速上升  ,70岁达到高峰 ,其中45~65岁患者占75%  ,且发病年龄平均每5年降低一岁 。从临床观察来看  ,现在四五十岁的肺癌患者比过去明显增多  ,过去40岁以下的肺癌患者很少见  ,现在却屡见不鲜  ,而且不抽烟的女性肺癌患者也越来越多  。

              一般来说  ,要根据患者癌症的严重程度进行分级治疗  。早期肺癌患者 ,主张尽快手术  ,一旦发现肿块 ,确诊为肺癌  ,千万不能拖  。中期肺癌患者  ,主张进行放疗、化疗同时做的综合治疗  ,可治愈部分患者  。当肺癌已经到达晚期 ,无法治愈时  ,治疗仍然能帮助患者延长生命和提高生存质量  。放疗和化疗能帮助患者缩蓝月亮精选料五肖1234小肿瘤、控制症状  ,如骨骼疼痛、气道阻塞等  。

              此外  ,科学合理饮食、多吃新鲜蔬果  ,坚持适当运动  ,保持良好情绪、积极乐观的生活态度 ,保证有规律的生活  ,避免过度劳累 ,都能帮助我们把肺癌拒之门外 。而肺部慢性疾病患者也要及时诊治 ,避免小病拖成大病  。

              此外  ,一些肺部慢性疾病患者 ,如慢性支气管炎肺结核肺炎等 ,他们患肺癌的风险也高于健康人群  。还有经常接触煤烟或油烟的人 ,如煤气、沥青、炼焦工人 ,患肺癌的风险也比一般人群更高  。而城市中日益严重的大气污染也是诱发肺癌的重要因素  ,现在已经受到越来越多的关注  。

              导致肺癌的第二位因素 ,是室内空气污染 ,包括装修、家具污染以及烹饪油烟污染  。其中  ,室内的氡气污染被称为肺癌的“第二杀手”  。氡气被国际癌症研究机构列入室内最危险的致癌物  ,其主要来源是建筑材料和室内装饰材料  ,一些矿渣砖、炉渣砖等建筑材料通常都含有不同程度的镭  ,一些花岗岩、瓷砖、洁具等室内装饰材料含有较高的铀 ,镭和铀衰变后会产生氡气 。

              症状不明显  ,体检最牢靠

              患者在治疗以及随访阶段的定期复查中都要接受影像学检查 ,以及肿瘤标志物的检查  。但是 ,并不是所有患者都会出现肿瘤标志物异常  。在治疗前  ,如果存在肿瘤标志物的升高  ,治疗后下降或回复正常  ,可以将其作为检测肿瘤的辅助性指标  。肿瘤标志物持续升高  ,要警惕肿瘤的复发或进展 。但肿瘤标志物的升高与临床上发现影像学可见的肿瘤复发  ,并不完全同步  ,会相隔较长的时间 ,而且肿瘤进展或复发的方式常常会有较大不同  。例如 ,有时候患者表现为孤立的转移灶 ,此时通过局部处理就能得到很好的控制  。因此  ,在我的临床实践中  ,当患者出现单纯肿瘤标志物的升高时  ,多不推荐进行针对肿瘤的治疗  。

              吸烟是已被公认的引起肺癌的首位致癌因素  。当前我国吸烟人数已超过3亿  ,二手烟暴露人数更高达7.4亿  ,每年有100多万人死于肺癌等与吸烟相关的疾病  ,其中80%的男性肺癌和19.3%的女性肺癌归因于吸烟 。有数据表明  ,吸烟人群的肺癌发病率比不吸烟者高10多倍 ,非吸烟者吸入二手烟(被动吸烟)也会增加患肺癌的风险  。

              按显微镜下癌细胞的外观区分  ,肺癌可以分成两大类:一类是小细胞肺癌  ,产生于肺的内分泌细胞;另一类是非小细胞肺癌  ,即除小细胞肺癌之外的所有其他类型的肺癌 。其中 ,小细胞肺癌更具侵略性  ,在早期可迅速扩散到身体的其他部位 ,并且与吸烟密切相关  ,在非吸烟者中很少见 。非小细胞肺癌生长得更慢  ,也更为常见  ,约占肺癌的90%  。

              其次 ,使用环保的装修材料  ,避免室内空气污染;在家要常通风  ,出门要戴口罩  。

              那么 ,烟草是如何侵害我们的肺部的  ?烟草在燃烧过程中会产生4000余种化学物质 ,其中含有多种致癌物 ,如以多环芳烃和亚硝胺为主的多种致癌物和酚类促癌物  。不仅如此 ,烟草还会渐渐破坏掉肺的自然防御系统  。在气道两旁 ,有很多被称为纤毛的微小毛发  ,这些毛发可以起到阻挡毒素、细菌和病毒来保护肺部的作用  。而烟草烟雾会麻痹纤毛  ,使他们不能正常“工作”  ,从而导致致癌物质更容易积聚在肺部  ,引发肺癌 。

              专家小传:李峻岭  ,教授、博士生导师  ,中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院内科主任医师  。中国老年肿瘤专业委员会副秘书长兼肺癌分委会副主任委员  ,2011年首批北京健康科普专家 。

              有数据显示  ,如果癌症能够及时在早期发现  ,治愈率可达65% 。但遗憾的是  ,我国目前肺癌患者5年生存率仍不足15% ,超过一半的肺癌患者确诊时已属于中晚期 ,失去了根治的最佳时机  。如果能在肿瘤早期阶段进行手术切除 ,肺癌的预后将显著改善  。

              国家卫生计生委提供的数据显示  ,与30年前相比  ,我国肺癌的发病率每年增长26.9%  ,死亡率明显上升了465%  ,已经代替肝癌成为我国恶性肿瘤死亡的首位原因  ,并且发病率和死亡率仍在继续迅速上升  。若不及时采取有效控制措施  ,预计到2025年  ,我国肺癌患者将达到100万  ,成为世界第一肺癌大国  。美国哈佛大学公共卫生学院甚至分析称  ,在未来30年  ,我国因肺癌致死的人数将高达1800万  ,这意味着每分钟就有1人死于肺癌  。

              戒烟要趁早  ,室内通风好

              美国癌症学会2013年更新的肺癌筛查指南建议 ,对年龄55~74岁、吸烟史大于30包年(包年=每天吸烟的包数×连续吸烟的年数)、当前吸烟或过去15年内已戒烟的人群进行肺癌筛查 。我国虽未出台明文的规定  ,但也建议  ,健康人群应该在50岁时做一次低剂量螺旋CT  ,及时排查肺癌;重度吸烟等高危人群 ,应每年做一次CT;如果出现长期不能治愈的咳嗽、痰中带血等肺癌早期症状  ,应尽快做CT检查  ,以便早发现、早治疗 。

              第三  ,烹饪时  ,防油烟  。专家调查发现  ,厨房油烟已成了威胁我们生命健康的隐形杀手  。做饭时产生的高温油烟 ,会产生有毒烟雾  ,导致室内环境恶化  ,有毒烟雾长期刺激眼和咽喉  ,会损伤呼吸系统的细胞 ,如果不加以保护  ,长期积累有可能导致肺癌  。所以  ,炒菜时一定要打开抽油烟机 ,保持厨房良好通风  ,减少油炸、煎炒食品的烹饪  ,尽量低油温烹调 。

              已经确诊的肺癌患者也不必过于恐慌和紧张  ,肺癌已经是一种常见病  ,应该抱着像治疗糖尿病、高血压等慢性病一样的心态 ,去治疗、控制肺癌 。只要及时规范地治疗  ,肺癌患者一样可以活得长、活得好  。

            核心提示:近些年来  ,肺癌发病呈现出年轻化、女性化的趋势  。以前  ,我们将肺癌的高危人群年龄锁定在65~70岁以上  ,认为它是一种“老年病”  。但现在数据显示  ,我国肺癌的发病和死亡年龄从40岁开始迅速上升 ,70岁达到高峰  ,其中45~65岁患者占75% 。

              手术、放疗、化疗 ,再加上新兴的靶向治疗  ,构成了目前世界上主流的治疗癌症的四驾马车 ,其工作原理大致都是利用癌细胞两个基本特点(一是大部分癌症在扩散之前都是局部疾病  ,二是肿瘤细胞的生长速度极快)  ,对癌细胞进行剥离、射杀或者抑制 。

              最后  ,肺癌患者还要保持积极乐观的心态  ,增强治愈疾病的信心  ,加强与医生的沟通  ,有助于提高治疗效果  。

              要想尽早发现肺癌 ,最有效的办法就是体检  。肺癌的筛查手段主要包括:X线胸片+痰细胞学;低剂量螺旋CT;血、痰生物标记物;呼出气体监测等诊断技术 。其中 ,低剂量螺旋CT检查已成为肺癌筛查和早期诊断最常用的临床工具  ,与胸片相比  ,它可以提高检出率 ,降低肺癌患者的死亡率  。